ΟΜΑΛΟΣ ΛΕΙΧΗΝΑΣ ΑΙΤΙΑ
ΕΥΡΕΤΗΡΙΟ
1. ΣΗΜΕΙΑ ΕΚΔΗΛΩΣΗΣ 2. ΟΜΑΛΟΣ ΛΕΙΧΗΝΑΣ ΑΙΤΙΑ 3. ΟΜΑΛΟΣ ΛΕΙΧΗΝΑΣ ΣΤΟΜΑΤΟΣ ΑΙΤΙΑ 4. ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ Παραπομπές (21) => Για να διασφαλιστεί η εγκυρότητα των άρθρων, χρησιμοποιώ μόνο αξιόπιστες πηγές, όπως δημοσιεύσεις σε επιστημονικά περιοδικά, ιδρύματα (νοσοκομεία, πανεπιστήμια κ.ά.), αναρτήσεις/βιβλία από επαγγελματίες υγείας κ.ο.κ. |
Το 1ο βήμα - π ρ ι ν από οποιαδήποτε θεραπεία για τον λειχήνα - είναι μία αιμοληψία για συγκεκριμένους δ ι α τ ρ ο φ ι κ ο ύ ς δείκτες (συνταγογραφείται). Για λεπτομέρειες, κάντε ΚΛΙΚ ΕΔΩ
1. ΣΗΜΕΙΑ ΕΚΔΗΛΩΣΗΣ
Ο ομαλός λειχήνας είναι μια φλεγμονώδης δερματική πάθηση με μυριάδες κλινικές εκδηλώσεις (1) δεδομένου ότι μπορεί να επηρεάσει το δέρμα, το στόμα, τα νύχια, το τριχωτό της κεφαλής, τα γεννητικά όργανα, τους οφθαλμούς, τα αυτιά, καθώς και άλλα σημεία του σώματος.
2. ΟΜΑΛΟΣ ΛΕΙΧΗΝΑΣ ΑΙΤΙΑ
Παρόλο που οι ακριβείς μηχανισμοί ενεργοποίησης της ανάπτυξης ομαλού λειχήνα δεν είναι ακόμη πλήρως κατανοητοί, υπάρχουν αρκετές δημοσιεύσεις που αναφέρουν πιθανά αίτια.
Ορισμένες αναφορές είναι οι εξής:
1. μεταβολικό σύνδρομο
Μία μετα-ανάλυση του 2020 ανέφερε ότι σε σύγκριση με τον γενικό πληθυσμό, οι ασθενείς με ομαλό λειχήνα είναι πιο πιθανό να αναπτύξουν μεταβολικό σύνδρομο. Επομένως, η έγκαιρη διάγνωση και η έγκαιρη έναρξη θεραπείας πρώτης γραμμής για μεταβολικές διαταραχές είναι σημαντικές σε ασθενείς με ομαλό λειχήνα (6).
2. παχυσαρκία
Μία ανασκόπηση που δημοσιεύτηκε πριν από λίγους μήνες ανέφερε ότι ο ομαλός λειχήνας έχει συνδεθεί με την παχυσαρκία (7). Μία περσινή δημοσίευση εξέτασε 98 περιπτώσεις με ομαλό λειχήνα και διαπίστωσε, μεταξύ άλλων, ότι αυτοί οι ασθενείς ήταν είτε υπέρβαροι είτε παχύσαρκοι (8). Συνεπώς, ένα πρόγραμμα απώλεια βάρους θα μπορούσε να βοηθήσει.
3. ηπατική νόσος
Μία κλινική δοκιμή του 1990 πρόσθεσε ποσοτικές επιδημιολογικές ενδείξεις στην κλινική παρατήρηση ότι η ηπατική νόσος αποτελεί παράγοντα κινδύνου για τον ομαλό λειχήνα, αν και δεν αποτελεί συγκεκριμένο δείκτη (9).
4. στρες, κατάθλιψη
Όσον αφορά το συναισθηματικό στρες, ήδη από τα τέλη της δεκαετίας του 1960 πολλοί δερματολόγοι θεωρούσαν ότι αποτελεί το μοναδικό συμβάν που προηγείται της εκδήλωσης του ομαλού λειχήνα, αν και υπάρχει αντίλογος, ο οποίος υποβιβάζει το συναισθηματικό στρες σε δευτερεύοντα ρόλο (10)
Σε μία κλινική δοκιμή που δημοσιεύθηκε το 2010 αναφέρεται ότι παράγοντες όπως το άγχος και τα ψυχολογικά προβλήματα, ιδιαίτερα η κατάθλιψη και το άγχος, έχουν αναφερθεί ως αιτιολογικοί παράγοντες στον ομαλό λειχήνα, αλλά εξακολουθεί να υπάρχει διαμάχη σχετικά με το ρόλο του στρες ως κύριος ή δευτερεύων αιτιολογικός παράγοντας στην παθογένεια του λειχήνα (11).
5. λοιπά
- Ο ομαλός λειχήνας και η πρωτοπαθής χολική κίρρωση παρατηρήθηκαν σε 24 ασθενείς και τα ευρήματα έδειξαν ότι σε 17 ασθενείς εκδηλώθηκε μετά την χορήγηση D-πενικιλλαμίνης.
Στην εν λόγω κλινική δοκιμή αναφέρεται ότι ο προϋπάρχων ομαλός λειχήνας θα πρέπει να θεωρείται ως σχετική αντένδειξη για την χρήση της D-πενικιλλαμίνης σε ασθενείς με πρωτοπαθή χολική κίρρωση (12)
- Ο ομαλός λειχήνας είχε συσχετιστεί συχνά με διάφορες λοιμώξεις και συγκεκριμένα φαρμακευτικά σκευάσματα οπως του ιού της ηπατίτιδας Β (13, 14).
3. ΟΜΑΛΟΣ ΛΕΙΧΗΝΑΣ ΣΤΟΜΑΤΟΣ ΑΙΤΙΑ
Σύμφωνα με με την Αμερικανική Ακαδημία Στοματική και Γναθοπροσωπική Παθολογία, ο ομαλός λειχήνας στόματος, παρά το γεγονός ότι αποτελεί μια από τις πιο κοινές ασθένειες του στοματικού βλεννογόνου, εξακολουθεί να παραμένει μια ασθένεια χωρίς ξεκάθαρη αιτιολογία ή παθογένεση (15).
Ωστόσο, υπάρχουν ορισμένα δεδομένα που θα μπορούσαν να δώσουν κάποιες κατευθύνσεις διερεύνησης, τόσο όσον αφορά την αιτιολογία όσο και τους παράγοντες κινδύνου:
1. σφραγίσματα αμαλγάματος
Η αλλεργία εξ'επαφής σε ενώσεις υδραργύρου είναι σημαντική για την παθογένεση του ομαλού λειχήνα στόματος.
Σε περιπτώσεις θετικών αντιδράσεων σε δερματικά αλλεργικά τεστ σε ενώσεις υδραργύρου, η μερική ή πλήρης αντικατάσταση των σφραγισμάτων αμαλγάματος θα οδηγήσει σε σημαντική βελτίωση σε όλους σχεδόν τους ασθενείς (16).
2. οδοντική πλάκα
Μία τυχαιοποιημένη κλινική δοκιμή του 2019 ανέφερε ότι ο έλεγχος της πλάκας οδήγησε σε σημαντική βελτίωση (17).
Ρωτήστε τον οδοντίατρο σας ποια είναι η βέλτιστη τεχνική βουρτσίσματος και οδοντικού νήματος.
3. αντιοξειδωτικά
Αν και η συσχέτιση μεταξύ ομαλού λειχήνα στόματος και οξειδωτικό στρες είναι καλά τεκμηριωμένη και υποστηρίζεται από το ότι οι ασθενείς με αυξημένες ελεύθερες ρίζες στο αίμα και στο σάλιο και μειωμένη δραστηριότητα αντιοξειδωτικών, δεν είναι σαφές εάν το οξειδωτικό στρες είναι η αιτία ή το αποτέλεσμα του ομαλού λειχήνα στόματος (18).
Τα βότανα και τα μπαχαρικά αποτελούν την ομάδα τροφίμων με τα περισσότερα αντιοξειδωτικά. Δείτε και την σχετική ανάρτηση εδώ για τα βότανα που έχουν δείξει σε ανθρώπινες μελέτες ότι μπορούν να βοηθήσουν με διάφορα είδη λειχήνα.
4. διαβήτης
Υπάρχει μέτρια συσχέτιση για τον διαβήτη και τον ομαλό λειχήνα στόματος. Η διάγνωση του διαβήτη σε ασθενείς με ομαλό λειχήνα στόματος θα μπορούσε να αποδειχθεί χρήσιμη (19).
Μελέτες έχουν δείξει ότι το βότανο ανδρογραφίς διαθέτει βιοενεργές ενώσεις με αντιδιαβητικές ιδιότητες. Εδω φαίνονται περιληπτικά τρεις μελέτες που αξιολόγησαν τις επιδράσεις του σε ασθενείς με διαβήτη.
5. ατροφική γαστρίτιδα
Ο ομαλός λειχήνας στόματος έχει συσχετιστεί με την αυτοάνοση ατροφική γαστρίτιδα (20).
Το φαρμακευτικό μανιτάρι ερίκιο αξιολογήθηκε σε μία σχετική κλινική δοκιμή και έδειξε σημαντική βελτίωση στην ατροφική γαστρίτιδα.
6. καντιντίαση
Μερικοί ασθενείς με ομαλό λειχήνα στόματος εμφανίζουν υποτροπιάζουσα στοματική καντιντίαση (21).
Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τον ομαλό λειχήνα στόματος, δείτε την σχετική ανάρτηση εδώ.
4. ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ
Σύμφωνα με κλινικές δοκιμές και αναφορές περιπτώσεων, τα βότανα, η διατροφή και οι εναλλακτικές θεραπείες μπορούν να οδηγήσουν όχι μόνο σε μερική, αλλά ακόμα και σε 100% αναστροφή του λειχήνα. Ενημερωθείτε ΕΔΩ.
Ο ομαλός λειχήνας είναι μια φλεγμονώδης δερματική πάθηση με μυριάδες κλινικές εκδηλώσεις (1) δεδομένου ότι μπορεί να επηρεάσει το δέρμα, το στόμα, τα νύχια, το τριχωτό της κεφαλής, τα γεννητικά όργανα, τους οφθαλμούς, τα αυτιά, καθώς και άλλα σημεία του σώματος.
2. ΟΜΑΛΟΣ ΛΕΙΧΗΝΑΣ ΑΙΤΙΑ
Παρόλο που οι ακριβείς μηχανισμοί ενεργοποίησης της ανάπτυξης ομαλού λειχήνα δεν είναι ακόμη πλήρως κατανοητοί, υπάρχουν αρκετές δημοσιεύσεις που αναφέρουν πιθανά αίτια.
Ορισμένες αναφορές είναι οι εξής:
1. μεταβολικό σύνδρομο
Μία μετα-ανάλυση του 2020 ανέφερε ότι σε σύγκριση με τον γενικό πληθυσμό, οι ασθενείς με ομαλό λειχήνα είναι πιο πιθανό να αναπτύξουν μεταβολικό σύνδρομο. Επομένως, η έγκαιρη διάγνωση και η έγκαιρη έναρξη θεραπείας πρώτης γραμμής για μεταβολικές διαταραχές είναι σημαντικές σε ασθενείς με ομαλό λειχήνα (6).
2. παχυσαρκία
Μία ανασκόπηση που δημοσιεύτηκε πριν από λίγους μήνες ανέφερε ότι ο ομαλός λειχήνας έχει συνδεθεί με την παχυσαρκία (7). Μία περσινή δημοσίευση εξέτασε 98 περιπτώσεις με ομαλό λειχήνα και διαπίστωσε, μεταξύ άλλων, ότι αυτοί οι ασθενείς ήταν είτε υπέρβαροι είτε παχύσαρκοι (8). Συνεπώς, ένα πρόγραμμα απώλεια βάρους θα μπορούσε να βοηθήσει.
3. ηπατική νόσος
Μία κλινική δοκιμή του 1990 πρόσθεσε ποσοτικές επιδημιολογικές ενδείξεις στην κλινική παρατήρηση ότι η ηπατική νόσος αποτελεί παράγοντα κινδύνου για τον ομαλό λειχήνα, αν και δεν αποτελεί συγκεκριμένο δείκτη (9).
4. στρες, κατάθλιψη
Όσον αφορά το συναισθηματικό στρες, ήδη από τα τέλη της δεκαετίας του 1960 πολλοί δερματολόγοι θεωρούσαν ότι αποτελεί το μοναδικό συμβάν που προηγείται της εκδήλωσης του ομαλού λειχήνα, αν και υπάρχει αντίλογος, ο οποίος υποβιβάζει το συναισθηματικό στρες σε δευτερεύοντα ρόλο (10)
Σε μία κλινική δοκιμή που δημοσιεύθηκε το 2010 αναφέρεται ότι παράγοντες όπως το άγχος και τα ψυχολογικά προβλήματα, ιδιαίτερα η κατάθλιψη και το άγχος, έχουν αναφερθεί ως αιτιολογικοί παράγοντες στον ομαλό λειχήνα, αλλά εξακολουθεί να υπάρχει διαμάχη σχετικά με το ρόλο του στρες ως κύριος ή δευτερεύων αιτιολογικός παράγοντας στην παθογένεια του λειχήνα (11).
5. λοιπά
- Ο ομαλός λειχήνας και η πρωτοπαθής χολική κίρρωση παρατηρήθηκαν σε 24 ασθενείς και τα ευρήματα έδειξαν ότι σε 17 ασθενείς εκδηλώθηκε μετά την χορήγηση D-πενικιλλαμίνης.
Στην εν λόγω κλινική δοκιμή αναφέρεται ότι ο προϋπάρχων ομαλός λειχήνας θα πρέπει να θεωρείται ως σχετική αντένδειξη για την χρήση της D-πενικιλλαμίνης σε ασθενείς με πρωτοπαθή χολική κίρρωση (12)
- Ο ομαλός λειχήνας είχε συσχετιστεί συχνά με διάφορες λοιμώξεις και συγκεκριμένα φαρμακευτικά σκευάσματα οπως του ιού της ηπατίτιδας Β (13, 14).
3. ΟΜΑΛΟΣ ΛΕΙΧΗΝΑΣ ΣΤΟΜΑΤΟΣ ΑΙΤΙΑ
Σύμφωνα με με την Αμερικανική Ακαδημία Στοματική και Γναθοπροσωπική Παθολογία, ο ομαλός λειχήνας στόματος, παρά το γεγονός ότι αποτελεί μια από τις πιο κοινές ασθένειες του στοματικού βλεννογόνου, εξακολουθεί να παραμένει μια ασθένεια χωρίς ξεκάθαρη αιτιολογία ή παθογένεση (15).
Ωστόσο, υπάρχουν ορισμένα δεδομένα που θα μπορούσαν να δώσουν κάποιες κατευθύνσεις διερεύνησης, τόσο όσον αφορά την αιτιολογία όσο και τους παράγοντες κινδύνου:
1. σφραγίσματα αμαλγάματος
Η αλλεργία εξ'επαφής σε ενώσεις υδραργύρου είναι σημαντική για την παθογένεση του ομαλού λειχήνα στόματος.
Σε περιπτώσεις θετικών αντιδράσεων σε δερματικά αλλεργικά τεστ σε ενώσεις υδραργύρου, η μερική ή πλήρης αντικατάσταση των σφραγισμάτων αμαλγάματος θα οδηγήσει σε σημαντική βελτίωση σε όλους σχεδόν τους ασθενείς (16).
2. οδοντική πλάκα
Μία τυχαιοποιημένη κλινική δοκιμή του 2019 ανέφερε ότι ο έλεγχος της πλάκας οδήγησε σε σημαντική βελτίωση (17).
Ρωτήστε τον οδοντίατρο σας ποια είναι η βέλτιστη τεχνική βουρτσίσματος και οδοντικού νήματος.
3. αντιοξειδωτικά
Αν και η συσχέτιση μεταξύ ομαλού λειχήνα στόματος και οξειδωτικό στρες είναι καλά τεκμηριωμένη και υποστηρίζεται από το ότι οι ασθενείς με αυξημένες ελεύθερες ρίζες στο αίμα και στο σάλιο και μειωμένη δραστηριότητα αντιοξειδωτικών, δεν είναι σαφές εάν το οξειδωτικό στρες είναι η αιτία ή το αποτέλεσμα του ομαλού λειχήνα στόματος (18).
Τα βότανα και τα μπαχαρικά αποτελούν την ομάδα τροφίμων με τα περισσότερα αντιοξειδωτικά. Δείτε και την σχετική ανάρτηση εδώ για τα βότανα που έχουν δείξει σε ανθρώπινες μελέτες ότι μπορούν να βοηθήσουν με διάφορα είδη λειχήνα.
4. διαβήτης
Υπάρχει μέτρια συσχέτιση για τον διαβήτη και τον ομαλό λειχήνα στόματος. Η διάγνωση του διαβήτη σε ασθενείς με ομαλό λειχήνα στόματος θα μπορούσε να αποδειχθεί χρήσιμη (19).
Μελέτες έχουν δείξει ότι το βότανο ανδρογραφίς διαθέτει βιοενεργές ενώσεις με αντιδιαβητικές ιδιότητες. Εδω φαίνονται περιληπτικά τρεις μελέτες που αξιολόγησαν τις επιδράσεις του σε ασθενείς με διαβήτη.
5. ατροφική γαστρίτιδα
Ο ομαλός λειχήνας στόματος έχει συσχετιστεί με την αυτοάνοση ατροφική γαστρίτιδα (20).
Το φαρμακευτικό μανιτάρι ερίκιο αξιολογήθηκε σε μία σχετική κλινική δοκιμή και έδειξε σημαντική βελτίωση στην ατροφική γαστρίτιδα.
6. καντιντίαση
Μερικοί ασθενείς με ομαλό λειχήνα στόματος εμφανίζουν υποτροπιάζουσα στοματική καντιντίαση (21).
Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τον ομαλό λειχήνα στόματος, δείτε την σχετική ανάρτηση εδώ.
4. ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ
Σύμφωνα με κλινικές δοκιμές και αναφορές περιπτώσεων, τα βότανα, η διατροφή και οι εναλλακτικές θεραπείες μπορούν να οδηγήσουν όχι μόνο σε μερική, αλλά ακόμα και σε 100% αναστροφή του λειχήνα. Ενημερωθείτε ΕΔΩ.
ΟΜΑΛΟΣ ΛΕΙΧΗΝΑΣ ΕΙΚΟΝΕΣ