ΛΕΙΧΗΝΑΣ ΝΥΧΙΩΝ
ΕΥΡΕΤΗΡΙΟ
1. ΛΙΓΑ ΛΟΓΙΑ ΓΙΑ ΤΟΝ ΛΕΙΧΗΝΑ ΝΥΧΙΩΝ 2. ΟΡΙΣΜΕΝΕΣ ΕΚΔΗΛΩΣΕΙΣ ΤΟΥ ΛΕΙΧΗΝΑ 3. ΟΜΑΛΟΣ ΛΕΙΧΗΝΑΣ ΝΥΧΙΩΝ : ΔΙΑΓΝΩΣΗ 4. ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ ΤΟΥ ΛΕΙΧΗΝΑ ΝΥΧΙΩΝ 5. ΕΝΑΛΛΑΚΤΙΚΗ ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ ΠΑΡΑΠΟΜΠΕΣ => Για να διασφαλιστεί η εγκυρότητα των άρθρων, χρησιμοποιώ μόνο αξιόπιστες πηγές, όπως δημοσιεύσεις σε επιστημονικά περιοδικά, ιδρύματα (νοσοκομεία, πανεπιστήμια κ.ά.), αναρτήσεις/βιβλία από επαγγελματίες υγείας κ.ο.κ. |
Το 1ο βήμα - π ρ ι ν από οποιαδήποτε θεραπεία για τον λειχήνα - είναι μία αιμοληψία για συγκεκριμένους δ ι α τ ρ ο φ ι κ ο ύ ς δείκτες (συνταγογραφείται). Για λεπτομέρειες, κάντε ΚΛΙΚ ΕΔΩ
1. ΛΙΓΑ ΛΟΓΙΑ ΓΙΑ ΤΟΝ ΛΕΙΧΗΝΑ ΝΥΧΙΩΝ
Ο ομαλός λειχήνας είναι μια καλοήθης, αυτοάνοση φλεγμονώδης διαταραχή που μπορεί να επηρεάσει το δέρμα, τους βλεννογόνους, το τριχωτό της κεφαλής και τα νύχια (1).
Ο ομαλός λειχήνας των νυχιών είναι μια πάθηση, η οποία πιθανώς να οδηγήσει σε σημαντική κοσμητική παραμόρφωση και λειτουργική βλάβη (2).
Η προοδευτική νόσος ίσως οδηγήσει σε μη-αναστρέψιμες ουλές ή ακόμα και μόνιμη απώλεια νυχιών (ανωνυχία) (2) με σοβαρές λειτουργικές και ψυχοκοινωνικές συνέπειες (1).
Ως εκ τούτου, η έγκαιρη διάγνωση και η έγκαιρη θεραπεία είναι απαραίτητες, ακόμη και σε ήπιες εκδηλώσεις του ομαλού λειχήνα νυχιών (1).
2. ΟΡΙΣΜΕΝΕΣ ΕΚΔΗΛΩΣΕΙΣ ΤΟΥ ΛΕΙΧΗΝΑ
Ο ομαλός λειχήνας λεπταίνει την πλάκα του νυχιού, η οποία μπορεί να έχει αυλακώσεις και ραβδώσεις (3).
Επίσης (3),
- Το νύχι ίσως σκουρύνει, ίσως γίνει παχύτερο, ενώ υπάρχει και η περιπτωση να αποκολληθεί (ονυχόλυση).
- Μερικές φορές, η επιδερμίδα καταστρέφεται και σχηματίζει μια ουλή (πτερύγιο).
- Τα νύχια ίσως πέσουν ή σταματήσουν πλήρως να μεγαλώνουν και, σε σπάνιες περιπτώσεις, ίσως εξαφανιστούν εντελώς (Εικόνα 1).
Επιπλέον, ίσως εμφανιστεί διαμήκης ερυθρονυχία ή μελανονυχία (4).
3. ΟΜΑΛΟΣ ΛΕΙΧΗΝΑΣ ΝΥΧΙΩΝ : ΔΙΑΓΝΩΣΗ
Ο ομαλός λειχήνας των νυχιών μπορεί να είναι δύσκολο να διαφοροποιηθεί από την ψωρίαση, την ατοπική δερματίτιδα, και την ονυχομυκητίαση. Για την τελευταία, συνιστάται κατάλληλος εργαστηριακός έλεγχος για παρουσία μυκήτων (3).
Ο ομαλός λειχήνας νυχιών ίσως είναι μεμονωμένος ή εμφανίζεται ταυτόχρονα με άλλες μορφές ομαλού λειχήνα (2).
Η προσβολή των νυχιών είναι μια κοινή εκδήλωση του ομαλού λειχήνα, που επηρεάζει έως και το 10% των ασθενών με βλάβες ομαλού λειχήνα σε άλλα σημεία του σώματος. Ωστόσο, ο ομαλός λειχήνας νυχιών θα μπορούσε να είναι επίσης και η μοναδική εκδήλωση αυτής της πάθησης, δεν είναι απαραίτητο ότι θα εμφανιστεί και σε άλλα σημεία (5).
Ο ομαλός λειχήνας νυχιών εμφανίζεται συνήθως κατά την πέμπτη ή έκτη δεκαετία της ζωής και επηρεάζει εξίσου τα δύο φύλα (5).
Τυπικά, ο ομαλός λειχήνας νυχιών περιλαμβάνει τα νύχια των χεριών συχνότερα σε σύγκριση με τα νύχια των ποδιών (5).
4. ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ ΤΟΥ ΛΕΙΧΗΝΑ ΝΥΧΙΩΝ
Ο ομαλός λειχήνας νυχιών είναι γενικά δύσκολο να αντιμετωπιστεί και η πρόγνωση είναι κακή (3).
Ο ομαλός λειχήνας νυχιών συχνά οδηγεί σε μόνιμη καταστροφή των νυχιών με λειτουργικούς περιορισμούς (3).
Εάν δεν υπάρξει έγκαιρη αντιμετώπιση, ίσως εξελιχθεί σε ανωνυχία (Εικόνα 1) (5).
Επομένως, η διάγνωση και η έγκαιρη θεραπεία είναι απαραίτητη και σημαντική, ακόμη και σε ήπιες περιπτώσεις ομαλού λειχήνα νυχιών (2, 5).
Δυστυχώς, έχει αναφερθεί υποτροπή με όλες τις συμβατικές θεραπείες για τον ομαλό λειχήνα νυχιών (5).
5. ΕΝΑΛΛΑΚΤΙΚΗ ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ
Ποια εναλλακτική θεραπεία έχει δείξει ότι μπορεί να βοηθήσει με τον λειχήνα των νυχιών ;
Δείτε την σχετική ανάρτηση εδώ.
Ο ομαλός λειχήνας είναι μια καλοήθης, αυτοάνοση φλεγμονώδης διαταραχή που μπορεί να επηρεάσει το δέρμα, τους βλεννογόνους, το τριχωτό της κεφαλής και τα νύχια (1).
Ο ομαλός λειχήνας των νυχιών είναι μια πάθηση, η οποία πιθανώς να οδηγήσει σε σημαντική κοσμητική παραμόρφωση και λειτουργική βλάβη (2).
Η προοδευτική νόσος ίσως οδηγήσει σε μη-αναστρέψιμες ουλές ή ακόμα και μόνιμη απώλεια νυχιών (ανωνυχία) (2) με σοβαρές λειτουργικές και ψυχοκοινωνικές συνέπειες (1).
Ως εκ τούτου, η έγκαιρη διάγνωση και η έγκαιρη θεραπεία είναι απαραίτητες, ακόμη και σε ήπιες εκδηλώσεις του ομαλού λειχήνα νυχιών (1).
2. ΟΡΙΣΜΕΝΕΣ ΕΚΔΗΛΩΣΕΙΣ ΤΟΥ ΛΕΙΧΗΝΑ
Ο ομαλός λειχήνας λεπταίνει την πλάκα του νυχιού, η οποία μπορεί να έχει αυλακώσεις και ραβδώσεις (3).
Επίσης (3),
- Το νύχι ίσως σκουρύνει, ίσως γίνει παχύτερο, ενώ υπάρχει και η περιπτωση να αποκολληθεί (ονυχόλυση).
- Μερικές φορές, η επιδερμίδα καταστρέφεται και σχηματίζει μια ουλή (πτερύγιο).
- Τα νύχια ίσως πέσουν ή σταματήσουν πλήρως να μεγαλώνουν και, σε σπάνιες περιπτώσεις, ίσως εξαφανιστούν εντελώς (Εικόνα 1).
Επιπλέον, ίσως εμφανιστεί διαμήκης ερυθρονυχία ή μελανονυχία (4).
3. ΟΜΑΛΟΣ ΛΕΙΧΗΝΑΣ ΝΥΧΙΩΝ : ΔΙΑΓΝΩΣΗ
Ο ομαλός λειχήνας των νυχιών μπορεί να είναι δύσκολο να διαφοροποιηθεί από την ψωρίαση, την ατοπική δερματίτιδα, και την ονυχομυκητίαση. Για την τελευταία, συνιστάται κατάλληλος εργαστηριακός έλεγχος για παρουσία μυκήτων (3).
Ο ομαλός λειχήνας νυχιών ίσως είναι μεμονωμένος ή εμφανίζεται ταυτόχρονα με άλλες μορφές ομαλού λειχήνα (2).
Η προσβολή των νυχιών είναι μια κοινή εκδήλωση του ομαλού λειχήνα, που επηρεάζει έως και το 10% των ασθενών με βλάβες ομαλού λειχήνα σε άλλα σημεία του σώματος. Ωστόσο, ο ομαλός λειχήνας νυχιών θα μπορούσε να είναι επίσης και η μοναδική εκδήλωση αυτής της πάθησης, δεν είναι απαραίτητο ότι θα εμφανιστεί και σε άλλα σημεία (5).
Ο ομαλός λειχήνας νυχιών εμφανίζεται συνήθως κατά την πέμπτη ή έκτη δεκαετία της ζωής και επηρεάζει εξίσου τα δύο φύλα (5).
Τυπικά, ο ομαλός λειχήνας νυχιών περιλαμβάνει τα νύχια των χεριών συχνότερα σε σύγκριση με τα νύχια των ποδιών (5).
4. ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ ΤΟΥ ΛΕΙΧΗΝΑ ΝΥΧΙΩΝ
Ο ομαλός λειχήνας νυχιών είναι γενικά δύσκολο να αντιμετωπιστεί και η πρόγνωση είναι κακή (3).
Ο ομαλός λειχήνας νυχιών συχνά οδηγεί σε μόνιμη καταστροφή των νυχιών με λειτουργικούς περιορισμούς (3).
Εάν δεν υπάρξει έγκαιρη αντιμετώπιση, ίσως εξελιχθεί σε ανωνυχία (Εικόνα 1) (5).
Επομένως, η διάγνωση και η έγκαιρη θεραπεία είναι απαραίτητη και σημαντική, ακόμη και σε ήπιες περιπτώσεις ομαλού λειχήνα νυχιών (2, 5).
Δυστυχώς, έχει αναφερθεί υποτροπή με όλες τις συμβατικές θεραπείες για τον ομαλό λειχήνα νυχιών (5).
5. ΕΝΑΛΛΑΚΤΙΚΗ ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ
Ποια εναλλακτική θεραπεία έχει δείξει ότι μπορεί να βοηθήσει με τον λειχήνα των νυχιών ;
Δείτε την σχετική ανάρτηση εδώ.
ΠΑΡΑΠΟΜΠΕΣ
1. Iorizzo M, Tosti A, Starace M, Baran R, Daniel CR 3rd, Di Chiacchio N, Goettmann S, Grover C, Haneke E, Lipner SR, Rich P, Richert B, Rigopoulos D, Rubin AI, Zaiac M, Piraccini BM. Isolated nail lichen planus: An expert consensus on treatment of the classical form. J Am Acad Dermatol. 2020 Dec;83(6):1717-1723. doi: 10.1016/j.jaad.2020.02.056. Epub 2020 Feb 26. PMID: 32112995.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32112995/
2. Gupta MK, Lipner SR. Review of Nail Lichen Planus: Epidemiology, Pathogenesis, Diagnosis, and Treatment. Dermatol Clin. 2021 Apr;39(2):221-230. doi: 10.1016/j.det.2020.12.002. Epub 2021 Feb 10. PMID: 33745635.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33745635/
3. Boch K, Langan EA, Kridin K, Zillikens D, Ludwig RJ, Bieber K. Lichen Planus. Front Med (Lausanne). 2021 Nov 1;8:737813. doi: 10.3389/fmed.2021.737813. PMID: 34790675; PMCID: PMC8591129.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34790675/
4. Usatine RP, Tinitigan M. Diagnosis and treatment of lichen planus. Am Fam Physician. 2011 Jul 1;84(1):53-60. PMID: 21766756.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21766756/
5. Weston G, Payette M. Update on lichen planus and its clinical variants. Int J Womens Dermatol. 2015 Sep 16;1(3):140-149. doi: 10.1016/j.ijwd.2015.04.001. PMID: 28491978; PMCID: PMC5418875.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28491978/
1. Iorizzo M, Tosti A, Starace M, Baran R, Daniel CR 3rd, Di Chiacchio N, Goettmann S, Grover C, Haneke E, Lipner SR, Rich P, Richert B, Rigopoulos D, Rubin AI, Zaiac M, Piraccini BM. Isolated nail lichen planus: An expert consensus on treatment of the classical form. J Am Acad Dermatol. 2020 Dec;83(6):1717-1723. doi: 10.1016/j.jaad.2020.02.056. Epub 2020 Feb 26. PMID: 32112995.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32112995/
2. Gupta MK, Lipner SR. Review of Nail Lichen Planus: Epidemiology, Pathogenesis, Diagnosis, and Treatment. Dermatol Clin. 2021 Apr;39(2):221-230. doi: 10.1016/j.det.2020.12.002. Epub 2021 Feb 10. PMID: 33745635.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33745635/
3. Boch K, Langan EA, Kridin K, Zillikens D, Ludwig RJ, Bieber K. Lichen Planus. Front Med (Lausanne). 2021 Nov 1;8:737813. doi: 10.3389/fmed.2021.737813. PMID: 34790675; PMCID: PMC8591129.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34790675/
4. Usatine RP, Tinitigan M. Diagnosis and treatment of lichen planus. Am Fam Physician. 2011 Jul 1;84(1):53-60. PMID: 21766756.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21766756/
5. Weston G, Payette M. Update on lichen planus and its clinical variants. Int J Womens Dermatol. 2015 Sep 16;1(3):140-149. doi: 10.1016/j.ijwd.2015.04.001. PMID: 28491978; PMCID: PMC5418875.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28491978/