4/11/2022
ΛΕΙΧΗΝΟΕΙΔΗΣ ΚΕΡΑΤΩΣΗ
Σύμφωνα με μία δημοσίευση του 2000 η χρόνια λειχηνοειδής κεράτωση [Keratosis Lichenoides Chronia] είναι μια σπάνια δερματοπάθεια, με μόνο 51 περιπτώσεις να έχουν αναφερθεί στην παγκόσμια βιβλιογραφία από το 1895.
Η χρόνια λειχηνοειδής κεράτωση χαρακτηρίζεται από ένα διακριτό εξάνθημα του προσώπου που μοιάζει με σμηγματορροϊκή δερματίτιδα, μαζί με ιώδεις, βλατιδώδεις και οζώδεις βλάβες στα άκρα και στον κορμό, όπου η τυπική διάταξη τους είναι γραμμική και δικτυωτή.
Συνήθως προσβάλλονται ενήλικες μεταξύ 20 και 50 ετών, ενώ η νόσος είναι πολύ σπάνια στην παιδική ηλικία. Η πορεία της νόσου είναι χρόνια και προοδευτική.
Η ιστολογική εικόνα ίσως μοιάζει με ομαλό λειχήνα, αν και η παρουσία παρακεράτωσης και εναλλασσόμενων περιοχών ατροφίας, ακάνθωσης και διήθησης μεγαλύτερη από αυτή που συνήθως παρατηρείται στον ομαλό λειχήνα μπορεί να βοηθήσει στην μεταξύ τους διαφοροποίηση.
Η χρόνια λειχηνοειδής κεράτωση θεωρείται ως μια σπάνια παραλλαγή του ομαλού λειχήνα από ορισμένους συγγραφείς λόγω των κοινών κλινικών και ιστολογικών χαρακτηριστικών. Προκειμένου να δημιουργηθεί μια πιθανή σχέση ανάμεσα στην χρόνια λειχηνοειδή κεράτωση και στον ομαλού λειχήνα διενεργήθηκε μια συγκριτική μελέτη υπερδομής και ανοσοϊστοχημείας που έδειξε ότι η χρόνια λειχηνοειδής κεράτωση και ο ομαλός λειχήνας έχουν πολλές ομοιότητες. Το συμπέρασμα ήταν ότι η χρόνια λειχηνοειδής κεράτωση βρίσκεται στο ένα άκρο του φάσματος του ομαλού λειχήνα και διαφέρει μόνο ποσοτικά.
Ωστόσο, οι περισσότεροι συγγραφείς προτείνουν ότι οι περιπτώσεις χρόνιας λειχηνοειδούς κεράτωσης παρουσιάζουν ισχυρή κλινική και ιστολογική ομοιότητα, μια ομοιομορφία που υποδηλώνει ότι η χρόνια λειχηνοειδής κεράτωση είναι μια οντότητα διαφορετική από τον ομαλό λειχήνα. Υπάρχουν σπάνια πρόσθετα χαρακτηριστικά που περιλαμβάνουν δυστροφία των νυχιών και βλάβες στο στόμα, στα γεννητικά όργανα και στα μάτια, και, πολύ σπάνια, προσβολή της επιγλωττίδας.
Το εάν η χρόνια λειχηνοειδής κεράτωση αποτελεί μια παραλλαγή του ομαλού λειχήνα ή μια ξεχωριστή οντότητα δεν είναι σαφές και χρειάζεται να συλλεχθούν περισσότερες περιπτώσεις.
Τυπικά, η χρόνια λειχηνοειδής κεράτωση είναι ανθεκτική σε όλες τις μορφές θεραπείας, αν και έχουν αναφερθεί δύο περιπτώσεις, στις οποίες υπήρξε αυθόρμητη υποχώρηση.
Στην περίπτωση που αποδειχθεί ότι η χρόνια λειχηνοειδής κεράτωση αποτελεί πράγματι παραλλαγή του ομαλού λειχήνα, τότε δείτε και τις σχετικές αναρτήσεις για τα βότανα, την διατροφή και τις εναλλακτικές θεραπείες που έχουν δείξει ότι μπορούν να βοηθήσουν (μερική έως πλήρη αναστροφή) σε πολλά διαφορετικά είδη λειχήνα.
Η χρόνια λειχηνοειδής κεράτωση χαρακτηρίζεται από ένα διακριτό εξάνθημα του προσώπου που μοιάζει με σμηγματορροϊκή δερματίτιδα, μαζί με ιώδεις, βλατιδώδεις και οζώδεις βλάβες στα άκρα και στον κορμό, όπου η τυπική διάταξη τους είναι γραμμική και δικτυωτή.
Συνήθως προσβάλλονται ενήλικες μεταξύ 20 και 50 ετών, ενώ η νόσος είναι πολύ σπάνια στην παιδική ηλικία. Η πορεία της νόσου είναι χρόνια και προοδευτική.
Η ιστολογική εικόνα ίσως μοιάζει με ομαλό λειχήνα, αν και η παρουσία παρακεράτωσης και εναλλασσόμενων περιοχών ατροφίας, ακάνθωσης και διήθησης μεγαλύτερη από αυτή που συνήθως παρατηρείται στον ομαλό λειχήνα μπορεί να βοηθήσει στην μεταξύ τους διαφοροποίηση.
Η χρόνια λειχηνοειδής κεράτωση θεωρείται ως μια σπάνια παραλλαγή του ομαλού λειχήνα από ορισμένους συγγραφείς λόγω των κοινών κλινικών και ιστολογικών χαρακτηριστικών. Προκειμένου να δημιουργηθεί μια πιθανή σχέση ανάμεσα στην χρόνια λειχηνοειδή κεράτωση και στον ομαλού λειχήνα διενεργήθηκε μια συγκριτική μελέτη υπερδομής και ανοσοϊστοχημείας που έδειξε ότι η χρόνια λειχηνοειδής κεράτωση και ο ομαλός λειχήνας έχουν πολλές ομοιότητες. Το συμπέρασμα ήταν ότι η χρόνια λειχηνοειδής κεράτωση βρίσκεται στο ένα άκρο του φάσματος του ομαλού λειχήνα και διαφέρει μόνο ποσοτικά.
Ωστόσο, οι περισσότεροι συγγραφείς προτείνουν ότι οι περιπτώσεις χρόνιας λειχηνοειδούς κεράτωσης παρουσιάζουν ισχυρή κλινική και ιστολογική ομοιότητα, μια ομοιομορφία που υποδηλώνει ότι η χρόνια λειχηνοειδής κεράτωση είναι μια οντότητα διαφορετική από τον ομαλό λειχήνα. Υπάρχουν σπάνια πρόσθετα χαρακτηριστικά που περιλαμβάνουν δυστροφία των νυχιών και βλάβες στο στόμα, στα γεννητικά όργανα και στα μάτια, και, πολύ σπάνια, προσβολή της επιγλωττίδας.
Το εάν η χρόνια λειχηνοειδής κεράτωση αποτελεί μια παραλλαγή του ομαλού λειχήνα ή μια ξεχωριστή οντότητα δεν είναι σαφές και χρειάζεται να συλλεχθούν περισσότερες περιπτώσεις.
Τυπικά, η χρόνια λειχηνοειδής κεράτωση είναι ανθεκτική σε όλες τις μορφές θεραπείας, αν και έχουν αναφερθεί δύο περιπτώσεις, στις οποίες υπήρξε αυθόρμητη υποχώρηση.
Στην περίπτωση που αποδειχθεί ότι η χρόνια λειχηνοειδής κεράτωση αποτελεί πράγματι παραλλαγή του ομαλού λειχήνα, τότε δείτε και τις σχετικές αναρτήσεις για τα βότανα, την διατροφή και τις εναλλακτικές θεραπείες που έχουν δείξει ότι μπορούν να βοηθήσουν (μερική έως πλήρη αναστροφή) σε πολλά διαφορετικά είδη λειχήνα.